Interakcje leków.

Interakcja leków to wzajemne oddziaływanie leków podanych równocześnie oraz leków i żywności, napojów, używek. Interakcje zachodzić mogą na poziomie wchłaniania, dystrybucji, metabolizmu, wydalania. Zależą od naszego wieku, rasy, sposobu odżywiania, determinowanej genetycznie szybkości metabolizmu, dawki leku, ogólnego stanu zdrowia...

Leki a żywność:

• pożywienie z dużą zawartością tłuszczu może wzmagać wchłanianie leków antydepresyjnych np. Oxazepamu, Nitrazepamu, Amitryptyliny, Imipraminy. Konsekwencją kliniczną może być spadek ciśnienia, ból głowy, zaburzenia świadomości, rozszerzenie źrenic.
• leki przeciwpasożytnicze np. Vermox, Zentel łączone z tłustym jedzeniem mogą powodować zmiany skórne, bóle i zawroty głowy, kaszel, łysienie.
• równoczesne stosowanie posiłków bogatotłuszczowych i Atenololu, Metocardu, Metoprolu, Biosotalu, Betalocu może prowadzić do zwolnienia czynności serca, jego niewydolności, niedociśnienia tętniczego.
• posiłki bogatotłuszczowe osłabiają efekt terapeutyczny leków: Accupro, Euphyllin, Theophylinum prolongatum.
• ból głowy, wysypka skórna, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zmęczenie, bezsenność to wynik łączenia Gryzeofulwiny (stosowana w leczeniu grzybicy skóry) i tłustego jedzenia.
• brak lub zmniejszenie skuteczności leczenia można obserwować przy stosowaniu posiłków bogatych w węglowodany (gł. złożone) z lekami: Sumamed, Abaktal, Pefloksacyna, Videx.
• mleko, jogurt, żółty i biały ser zmniejszają wchłanianie z przewodu pokarmowego, a tym samym obniżają efekt terapeutyczny leków: Ciprobay, Cipronex, Nolicin, Tetracyklina.
• błonnik zawarty np. w owsiance, otrębach obniża wchłanianie z przewodu pokarmowego trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (Imipramina, Amitryptylina); chory nie odczuwa poprawy nastroju.
• brak lub spadek efektu terapeutycznego może być skutkiem łączenia błonnika z Bemecorem, Digoxinem.
• produkty zawierające tyraminę (salami, pepperoni, ser: Brie, Mozarella, Parmezan, Roquefort, ryby; marynowane, solone, wędzone, bób, przejrzałe banany, czekolada, kawior...) w połączeniu z Isoniazidum, Furazolidonem, Nifuranem mogą wywołać pobudzenie psychoruchowe, tachykardię, gwałtowny wzrost ciśnienia, a nawet udar krwotoczny mózgu.
• warzywa kapustne i inne produkty bogate w witaminę K (kapusta, brukselka, brokuły, szparagi, jajka, wątroba) przyjmowane równocześnie z warfaryną zwiększają ryzyko powstania zakrzepów.
• czerwona papryka oraz sosy i przeciery z papryki w połączeniu z Euphyllinum, Theophyllinum prolongatum mogą spowodować tachykardię, zaburzenia snu, pobudzenie psychoruchowe, ból głowy, hipotonię, niepokój.
• skrobia kukurydziana, olej kokosowy obniżają efekt terapeutyczny Phenytoiny.
• stosując leki moczopędne unikajmy solonych pokarmów.

Uważaj co pijesz!

• sok pomidorowy pity w dużych ilościach w połączeniu z lekami: Enarenal, Enap, Enalapril, Captopril, Monopril może spowodować zaburzenia rytmu serca, blok lub zatrzymanie czynności serca, splątanie, osłabienie mięśni, senność
• niepokój, pobudzenie, drżenie mięśniowe, tachykardia może pojawić się przy stosowaniu Aminophyllinum, Eucardiny oraz kawy
• napoje zawierające kofeinę (kawa, Coca-Cola, Pepsi, Red Bull) zwiększają przeciwbólowe działanie Pabialginy, Pyramidonu, Aspiryny
• ryzyko depresji oddechowo-krążeniowej niesie ze sobą łączenie soku grejpfrutowego z Dormicum
• sok grejpfrutowy stosowany z lekamu Plendil, Nitrendypina, Isoptin, Staveran powoduje znaczny wzrost stężenia leku we krwi. Dochodzi do spadku ciśnienia, zaczerwienienia twarzy, bólu głowy
• biegunka, ból brzucha, senność, częstoskurcz nadkomorowy może pojawić się, gdy łączymy z sokiem grejpfrutowym Gasprid, Coordinax
• soki cytrusowe zmniejszają stężenie erytromycyny (Davercin, Erytromycinum), więc obniżają ich działanie terapeutyczne
• łącząc leki przeciwhistaminowe tj. Astemizol, Hismanal z sokiem grejpfrutowym możemy doprowadzić do częstoskurczu serca
• połączenie w/w soku z lowastatyną, simwastatyną może zaburzyć ostrość widzenia, wywołać świąd skóry, ból brzucha, biegunkę, senność i zmęczenie
• preparatów zawierających żelazo np. Ascofer, Hemofer nie popijaj kawą, mocną herbatą, mlekiem
• kawa w połączeniu z lekami zawierającymi kofeinę np. Kofex może sprowokować ból głowy, bezsenność, drażliwość, zaburzenia koncentracji, tachykardię

Alkohol i leki.

• senność, zaburzenia koordynacji ruchów, osłabienie koncentacji, śpiączka mogą pojawić się przy łączeniu alkoholu z lekami: Afobam, Alprox, Xanax, Cloranxen, Relanium, Lorafen, Nitrazepam, Bellergot, Milocardin
• przewlekłe picie i przyjmowanie Capivitu A+E, Tranvitu, Vitaminy A może doprowadzić do zwłóknienia wątroby
• Coldrex, Diphergan, Thioridazin, Trilafon, Oxazepam łączony z procentami daje zawroty głowy, skurcze mięśni, senność, niezborność ruchów
• przewlekłe picie i przyjmowanie preparatów paracetamolu (np. Apap, Gripex, Pandol, Fervex) może prowadzić do osłabienia, żółtaczki, uszkodzenia wątroby
• nudności, wymioty, spadek ciśnienia to potencjalny efekt łączenia alkoholu z Bromergonem, Bromocornem, Anticolem, Metronidazolem
• niezadowalający efekt leczenia, opóźniony refleks to skutki łączenia drinków i leków: Atenolol, Normocard, Betaloc, Metocard, Propranolol
• drgawki mogą pojawić się u przewlekle pijących chorych stosujących Zyban (leczenie depresji, odzwyczajanie od tytoniu)
• Beta Karoten E i alkohol mogą doprowadzić do stłuszczenia wątroby, wzdęć, nudności
• efekt psychopobudzający może być efektem łączenia alkoholu z Etopiryną, Solpadeiną, Coldrexem
• nawet sporadyczne picie alkoholu u cukrzyków przyjmujących doustne leki przeciwcukrzycowe tj. Glibenese, Antidiab, Euclamin, może spowodować zaczerwienienie skóry, nudności, zgagę, hipoglikemię, przyspieszenie bicia serca
• hipoglikemią, a nawet wstrząsem może zakończyć się picie osoby stosującej insulinę
• zaburzenia w oddychaniu mogą pojawić się przy łączeniu alkoholu z lekami zawierającymi kodeinę np. Ascodan, Thiocodin
• alkohol może nasilać ataki epileptyczne, wywołać oczopląs, zaburzenia mowy, bezsenność u chorego leczonego Phenytoiną
• regularne picie i zażywanie Ibupromu, Nurofenu może powodować niestrawność, zgagę
• konsekwencją łączenia Metoclopramidu z alkoholem mogą być zawroty głowy, senność, mimowolne skurcze mięśni
• Fenactil i alkohol razem równa się zawroty głowy, senność, trudności w oddychaniu, cechy uszkodzenia wątroby
• do zaburzeń widzenia, zwiotczenia mięśni, niezborności ruchów, zawrotów głowy dochodzi przy spożywaniu nawet niewielkich ilości alkoholu oraz Clonazepamu, Rivotrilu
• Gasprid, Coordinax nasilają działanie alkoholu, skutkiem są spowolnienie i senność
• omdlenia i zawroty głowy mogą spotkać osobę pijącą, która leczy się Dopegytem, Dihydralazyną, Nitrogliceryną, Nitromintem
• alkohol może spowodować krwawienia z przewodu pokarmowego, zgagę i ból brzuch, jeśli będziemy go łączyć z preparatami kwasu acetylosalicylowego np. Acard, Polopiryna, Upsarin
• alkohol zwiększa toksyczne działanie Methotrexatu na wątrobę oraz skutecznie obniża efekt terapeutyczny Rifampicyny, Isoniazydu (leczenie gruźlicy)
• zmiany zachowania, zaburzenia koordynacji ruchów po alkoholu możemy obserwować u chorych stosujących Staveran, Isoptin
• znaczny wzrost ciśnienia, pobudzenie psychoruchowe mogą odczuwać chorzy przyjmujący Mocloxil, Aurorix i alkohol
• witamina C przyspiesza działanie dehydrogenazy alkoholowej i dzięki temu obniża stężenie alkoholu we krwi

Roślinne leki bez recepty.

• wyciąg z pestek grejpfruta łączony z lekami przeciwhistaminowymi może spowodować groźne zaburzenia rytmu serca
• łączenie preparatów zawierających dziurawiec i antykoncepcji hormonalnej niesie ryzyko krwawień międzymiesiączkowych, obniża skuteczność tabletki hormonalnej
• rumianek może obniżać wchłanianie zażywanych równocześnie leków
• miłorząb zmniejsza agregację płytek krwi. Stosowany równocześnie np. z aspiryną może być przyczyną krwotoków
• lukrecja (cukierki, tabletki wykrztuśne) łączona z Bemecorem, Digoxinem może spowodować bradykardię, łączona z Furosemidem kurcze i bóle mięśni, osłabienie, zaburzenie przewodzenia i rytmu serca
• guarana zawiera bardzo duże ilości kofeiny i u osób stosujących teofilinę może wywołać niepokój i nadmierne pobudzenie
• długotrwałe stosowanie preparatów zawierających surowce śluzowe (prawoślaz, len, plesznik, porost islandzki, podbiał) może hamować wchłanianie witamin i soli mineralnych